Le sens de la cohérence
Antonovsky (1979) a développé le concept de sens de la cohérence qui regroupe un ensemble de caractéristiques comportementales et cognitives qui s'établissent durant l'enfance jusqu'à l'âge de jeune adulte. Le sens de la cohérence est décrit comme l'aptitude à percevoir le monde et les événements comme compréhensibles, maîtrisables et ayant un sens, une signification. C'est exactement l'opposé de la vision de Macbeth qui voit la vie comme « un conte dit par un idiot, plein de sons, de fureur et qui ne signifie rien ». La croyance personnelle en une maîtrise possible des événements est un point commun à différentes approches présentées précédemment. L'originalité du sens de la cohérence est d'inclure le besoin de compréhension des événements (nature, cause) et la recherche de sens afin de permettre un engagement personnel, une mobilisation des ressources pour faire face. Récemment, Surtees, Wainwright, Luben, Khaw, et Day (2003) ont réalisé une étude prospective sur 6 ans concernant le lien existant entre le sens de la cohérence et la mortalité (toutes causes confondues) sur une population de 20 579 participants âgés de 41 à 80 ans. Ils démontrent qu'un sens de la cohérence fort est associé avec 30% de réduction de la mortalité quelle que soit la maladie mais plus spécialement pour les maladies cardiovasculaires. Par rapport aux maladies cancéreuses, il y a une réduction similaire de la mortalité chez les hommes mais pas chez les femmes. A cause de la grande taille de la population qui peut entraîner des liens significatifs systématiques, ces conclusions remarquables provoqueront certainement des discussions critiques et induiront de futures recherches.
