Statistiques de base

Introduction

  • Un test diagnostic est un signe (clinique, biologique, radiologique, . . . ) utilisé pour déterminer la présence ou l'absence de maladie.

  • Les tests parfaits sont rares en médecine.

  • Un test peut se tromper en :

    • identifiant comme malade un sujet en réalité sain

    • identifiant comme sain un sujet en réalité malade

Pour évaluer la qualité d'un test diagnostique, on se sert des probabilités conditionnelles pour définir ses caractéristiques.

  • Caractéristiques intrinsèques

    • Elles ne dépendent pas de la prévalence de la maladie.

    • Sensibilité : . Capacité d'un test à découvrir les malades.

    • Spécificité : . Capacité d'un test à découvrir les sujets sains.

  • Caractéristiques extrinsèques

    • Elles dépendent de la prévalence de la maladie. Elle n'ont de sens qui si elles sont calculées sur un échantillon représentatif de la population à laquelle on veut appliquer le test.

    • Valeur prédictive positive : . Capacité d'un test à prédire la maladie.

    • Valeur prédictive négative : . Capacité d'un test à prédire l'absence de maladie.

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